
初涉中医临床,雷秀珍主任跟随两位国医大师,内科大家路志正和刘志明教授出诊。尤其是国医大师刘志明,对雷秀珍在辨证和用药方面的指导使其受益无穷。刘老擅治冠心病,他曾总结多年的经验提出冠心病的发生首当责之于年老正气亏虚,其中尤以肾元匮乏为要,此为本病发生“肇始之因”,因此当“虚则补之,实则泻之”,以“补肾”“通阳”“祛邪”三法结合治疗。刘老的观点和临床施治的思路对雷秀珍产生了深远影响。
雷秀珍主任通过博采众长和自身的经验积累,形成了独特的治疗风格。
降脂消斑 标本兼治 三补三通相结合
雷秀珍主任表示,中医治疗冠心病,降脂消斑是关键(钙化斑块、非钙化斑块、混合斑块),大原则应是改善血液循环,增加血流量,缩小梗塞面积,如要达到标本兼治的目的,应血管、经络、腑窍、肝、肾、气血同调,以益气活血通脉法,实施通血管、通经络、通腑窍、补肝、补肾、补气血的三通、三补相结合法则。
因为人体是一个有机的整体,补、通、治、防也应是一脉相通的,所以中医治疗时要同时选用益气、养血、活血、通络之药,这样才能助气血通调、平衡、旺盛,使闭塞的血管得到疏通。
灵活运用三把“护心锤”
临床上,雷秀珍主任治疗心血管疾病善用三味药,她形象的将其称之为三把“护心捶”。
【动力锤】桂枝,为强心通阳药,有温助心阳,通阳利水的功效,是张仲景应用较为广泛的药物之一,《伤寒论》和《金匮要略》中,含桂枝的方剂约占其总数的29%。
【开路锤】红花,有心脑血管系统“保护神”之称,《本草便读》提及,色赤而温,心肝皆及,味甘且苦,辛散俱,调血脉可去瘀生新。《本草求真》记载其为通瘀活血要剂,《本草备要》也说:少用养血,多则行血,过用能使血行不止而毙。
【增幅锤】山楂,心血管病良药,性微温,味酸甘,入脾、胃、肝经。有活血化瘀、消食健胃、行气散瘀的功效。《医学衷中参西录》记载:化瘀血而不伤新血,开郁气而不伤正气。
雷秀珍除了日常治疗冠心病等心血管疾病时会通过辨证施治用到这三味中药,还会将其运用到膏方中,让患者日常服用,以起到降脂通络,消除血管斑块的作用。
心血管疾病非中老年人“专利”
近年来,雷秀珍主任发现心血管疾病越来越年轻化。在她接触到的心血管疾病患者中,有约10%年龄在25岁至35岁之间,而这一群体具有的最主要的共性就是生活压力较大、作息时间不规律、没有养成良好的饮食习惯,以及存在抽烟、喝酒等不良生活习惯。如果本身又缺乏运动,再加上家族里有高血压、高血糖、高血脂等遗传基因,那么这类人患上心血管疾病甚至是提前病变的可能性就很大。
因此雷秀珍主任提示,在日常生活中,一定要重视健康,定期体检,膳食均衡、心态平和、劳逸结合、适当运动,关注体内血管弹性的变化,发现问题后应当及早干预,防止体内血管斑块变大。

雷秀珍主任出诊时间:每周一下午
(注:内容仅作为参考,不具备诊断性,如有不适,请即时就医;因个体差异和病机差别,组方须在中医师辨证指导下借鉴和应用。)责任编辑:王怡萱(EN097)
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